Προστατίτιδα και αδένωμα του προστάτη

Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού του προστάτη, η διόγκωσή του. Αυτός είναι ένας όρος για τη φλεγμονή του προστάτη αδένα.

Προστάτης αδένας - μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος που παράγει μια συγκεκριμένη έκκριση που τρέφει και προστατεύει το σπέρμα. Όταν οι λείες μυϊκές ίνες της κάψουλας του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων συστέλλονται, το σπερματικό υγρό απελευθερώνεται στην ουρήθρα - εκσπερμάτιση (εκσπερμάτιση).

Η προστατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μόνο στους άνδρες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα τελευταία 20 χρόνια, η συχνότητα της προστατίτιδας έχει διπλασιαστεί περίπου και τώρα, στην αυγή του 21ου αιώνα, επηρεάζει σχεδόν το ήμισυ του ανδρικού πληθυσμού της Γης ηλικίας 20 έως 50 ετών. Είναι γενικά αποδεκτό ότι μετά από 30 χρόνια, το 30% των ανδρών υποφέρει από προστατίτιδα, μετά από 40%, 50 - 40%, κ.λπ.

Ταξινόμηση της προστατίτιδας:

• πικάντικο?
• ασυμπτωματική φλεγμονή?
• χρόνια βακτηριακή?
• φλεγμονώδες σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου.

Παράπονα για προστατίτιδα:

1. Διάφορες διαταραχές ούρησης που σχετίζονται με στένωση του αυλού της ουρήθρας:
   • δυσκολία στην έναρξη της ούρησης.
   • διαλείπουσα ούρηση?
   • αδύναμη ροή ούρων?
   • ούρηση σταγόνα σταγόνα?
   • αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
   • ακούσια διαρροή ούρων.
2. Συμπτώματα που προκαλούνται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων:
   • Συχνή ούρηση?
   • Συχνή ούρηση τη νύχτα.
   • επείγουσα ανάγκη για ούρηση?
   • ούρηση σε μικρές μερίδες.
   • ακράτεια ούρων κατά την ούρηση.
3. Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στις περιοχές της βουβωνικής χώρας, στο εσωτερικό των μηρών ή στο κάτω μέρος της πλάτης. μπορεί επίσης να εμφανιστούν διάφορες σεξουαλικές διαταραχές.

Υπάρχουν διάφορες αιτίες προστατίτιδας:

• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις: χλαμύδια, ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα, ιός έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός, τριχομονάδα, γονόκοκκος, μύκητας Candida, E. coli μπορούν να επηρεάσουν την ουρήθρα και να ανιχνευθούν στον ιστό του προστάτη.
• κακή κυκλοφορία στα πυελικά όργανα (συμφόρηση στον προστάτη οδηγεί στη φλεγμονή του).
• καθιστικός τρόπος ζωής (οδηγοί, υπάλληλοι γραφείου, υπάλληλοι).
• παρατεταμένη σεξουαλική αποχή, διακοπή της σεξουαλικής επαφής ή τεχνητή παράταση της σεξουαλικής επαφής.
• εξασθενημένη ανοσία?
• συχνή υποθερμία (λάτρεις της ακραίας αναψυχής: καταδύσεις, σέρφινγκ, καγιάκ και σκι).
• άγχος: ψυχική και σωματική υπερφόρτωση.
• παραβίαση της αλλεργικής κατάστασης.
• ορμονική ανισορροπία?
• ανεπάρκεια βιταμινών και μικροστοιχείων.

Θεραπεία οξείας και χρόνιας προστατίτιδας

Ενώ, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν δυσκολίες στη θεραπεία της οξείας προστατίτιδας, η χρόνια προστατίτιδα δεν μπορεί πάντα να διορθωθεί.

Υπάρχουν γενικές θεραπευτικές τακτικές για τη διαχείριση ασθενών με οξεία προστατίτιδα:

• Διατήρηση ανάπαυσης στο κρεβάτι.
• Συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• Απαγόρευση μασάζ προστάτη ακόμη και για σκοπούς λήψης εκκρίσεων προστάτη. Η απαγόρευση οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σήψης.
• Συνταγογράφηση φαρμάκων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας του αίματος, στην αύξηση της ρευστότητας και του ιξώδους του. Χάρη στην επίδραση αυτών των φαρμάκων, είναι δυνατό να επιτευχθεί η εκροή λέμφου και φλεβικού αίματος από τον φλεγμονώδη αδένα, να μειωθούν οι τοξικές εκδηλώσεις και να αφαιρεθούν τα προϊόντα αποσύνθεσης από το σώμα.
• Από του στόματος χορήγηση ΜΣΑΦ ή άλλων αναλγητικών σε ταμπλέτες. Συνταγογραφούνται για τη μείωση του πόνου.
• Στην πρακτική τους, οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν ευρέως πρωκτικά υπόθετα για να παρέχουν αναλγητικά αποτελέσματα και να μειώσουν τη φλεγμονή. Περιέχουν τα ίδια συστατικά με τα παρασκευάσματα δισκίων, αλλά χάρη στην τοπική χορήγηση, το αποτέλεσμα ενισχύεται. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υπόθετα για προστατίτιδα με πρόπολη.
• Εάν ο ασθενής υποφέρει από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, ενδείκνυται η χορήγηση ρεολογικών διαλυμάτων, καθώς και αποτοξινωτικών παραγόντων και ηλεκτρολυτών σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
• Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν η ικανότητα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης ανεξάρτητα απουσιάζει εντελώς ή εάν έχει σχηματιστεί απόστημα προστάτη.

Η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας είναι υποχρεωτική. Εάν η νόσος ξεκινήσει οξεία και υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται το συντομότερο δυνατό. Η αναμονή για τα αποτελέσματα των δοκιμών για βακτηριακή χλωρίδα σε αυτή την περίπτωση είναι μη πρακτική και επικίνδυνη.

Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Αυτό μπορεί να είναι Levofloxacin, Ciprofloxacin. Μια τέτοια εμπειρική θεραπεία οφείλεται στο γεγονός ότι οι φθοριοκινολόνες είναι δραστικές έναντι βακτηρίων που προκαλούν συχνότερα προστατίτιδα - πρόκειται για gram-αρνητικές παθογόνους χλωρίδες και εντερόκοκκους. Επιπλέον, οι φθοροκινολόνες έχουν επιζήμια επίδραση στα gram-θετικά και αναερόβια βακτήρια, καθώς και σε άτυπους λοιμογόνους παράγοντες, όπως τα χλαμύδια. Με την εισαγωγή του στις μεταβολικές διεργασίες του μεταβολισμού των πρωτεϊνών των βακτηρίων, το αντιβιοτικό καταστρέφει τον πυρήνα τους, οδηγώντας στο θάνατο του μικροοργανισμού.

Επίσης, αυτά τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της προστατίτιδας, καθώς έχουν την ικανότητα να διεισδύουν γρήγορα στον ιστό του προστάτη και στα σπερματοδόχα κυστίδια, συσσωρεύοντας εκεί σε υψηλές συγκεντρώσεις. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενισχύεται επίσης από το γεγονός ότι ο προστάτης σε φλεγμονώδη κατάσταση έχει πολύ υψηλή διαπερατότητα.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων πρέπει επίσης να αντικατασταθεί εάν, μετά από 24-48 ώρες από την έναρξη της λήψης τους, η κατάσταση του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί ή εάν δεν τα ανέχεται καλά. Τα φάρμακα εκλογής σε αυτή την περίπτωση είναι τα μακρολίδια, τα αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών ή οι λινκοσαμίδες.

Όλο και περισσότερο, τα βακτήρια που προκαλούν προστατίτιδα γίνονται αναίσθητα στα περισσότερα σύγχρονα αντιβιοτικά. Εξαιτίας αυτού, η προστατίτιδα συχνά δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως και η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Εάν δεν επέλθει ανάρρωση μετά από 14 ημέρες από την έναρξη της λήψης φαρμάκων, τότε το θεραπευτικό σχήμα θα πρέπει να προσαρμοστεί ξανά, αλλά η θεραπεία για την προστατίτιδα δεν μπορεί να διαρκέσει λιγότερο από 14-30 ημέρες. Αλλά η συνταγογράφηση αντιβιοτικών πραγματοποιείται από γιατρό, εστιάζοντας στα δεδομένα της κλινικής εικόνας της νόσου και στα αποτελέσματα της βακτηριολογικής καλλιέργειας του περιεχομένου του προστάτη με προσδιορισμό της ευαισθησίας των καλλιεργημένων μικροοργανισμών σε ορισμένα αντιβιοτικά.

Επιπλοκές προστατίτιδας

Η μη θεραπευμένη οξεία προστατίτιδα έχει όλες τις πιθανότητες να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή προστατίτιδας και οι άνδρες άνω των 40 ετών μπορεί να αναπτύξουν αδένωμα του προστάτη που σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία (μετά από 40 χρόνια, η παραγωγή τεστοστερόνης στους άνδρες μειώνεται και η έκκριση οιστρογόνων αυξάνεται).

Αδένωμα προστάτη – καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι η παρουσία παθολογικής καλοήθους ανάπτυξης του προστάτη αδένα που βρίσκεται στην περιφέρεια της ουρήθρας.

Το αδένωμα του προστάτη είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στους ηλικιωμένους άνδρες.

Μετά από λεπτομερή εξέταση, σημεία αδενώματος προστάτη σε ηλικία 40-50 ετών παρατηρούνται στο 25% των ανδρών, σε ηλικία 50-60 ετών - στο 50%, σε ηλικία 60-70 ετών - στο 65%, σε ηλικία 70-80 ετών - σε 80%, άνω των 80 ετών - σε περισσότερο από 90% των ανδρών.

Εκδηλώσεις αδενώματος προστάτη

Η ανάπτυξη του ιστού του προστάτη με την ηλικία οδηγεί σε διόγκωση του οργάνου, η οποία προκαλεί στένωση της ουρήθρας και εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη συχνότητα και δυσκολία στην ούρηση – η ούρηση γίνεται ιδιαίτερα συχνή τη νύχτα.
• Η εξασθένηση της ροής των ούρων είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, το οποίο τις περισσότερες φορές περνά απαρατήρητο μέχρι να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα της νόσου.
• αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης - συχνά μεταμφιεσμένο ως συχνοουρία το πρωί. Τέτοιοι άνδρες παραπονιούνται ότι, παρά τη φυσιολογική συχνότητα ούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας, το πρωί πρέπει να ουρούν 3-4 φορές με μεσοδιάστημα 10-15 λεπτών.
• Η επιτακτική (αιφνίδια, δύσκολο να ελεγχθεί) παρόρμηση για ούρηση είναι ένα από τα συμπτώματα που αναγκάζουν έναν άνδρα να επισκεφτεί γιατρό.
• ακράτεια και ακράτεια ούρων.

Οι κύριες διαφορές μεταξύ της προστατίτιδας και του αδενώματος του προστάτη:

	Αδένωμα προστάτη	Προστατίτιδα
Τι συμβαίνει στον προστάτη αδένα;	Σχηματίζονται ένας ή περισσότεροι μικροί όζοι, οι οποίοι σταδιακά μεγαλώνουν και συμπιέζουν την ουρήθρα.	Στον ιστό του προστάτη αναπτύσσεται φλεγμονή.
Σε ποια ηλικία εμφανίζεται συχνότερα;	Συνήθως μετά από 40 χρόνια. Λιγότερο συχνά - σε μικρότερη ηλικία.	Τις περισσότερες φορές σε ηλικία 20-40 ετών.
Γιατί εμφανίζεται;	Οι ακριβείς λόγοι δεν έχουν εξακριβωθεί πλήρως. Θεωρείται μια από τις εκδηλώσεις της ανδρικής εμμηνόπαυσης.	Βασικοί λόγοι: παθογόνα, μόλυνση? μειωμένη ανοσία? καθιστικός τρόπος ζωής? σπάνια ή υπερβολικά συχνή σεξουαλική επαφή.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας	Χρησιμοποιούνται φάρμακα, και σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική θεραπεία (εκτομή κατάφυτου ιστού προστάτη).	Συνήθως συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά, αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα.

Μέτρα πρόληψης

Υπάρχουν επίσης αρκετές συστάσεις που θα βελτιώσουν την υγεία των ανδρών:

• Φυσική δραστηριότητα. Θα πρέπει να αφιερώσετε τουλάχιστον 10 λεπτά από τον πρωινό σας χρόνο για να κάνετε κάποια απλή άσκηση. Ο ίδιος κανόνας ισχύει και για την καθιστική εργασία.
• Ένα ντους αντίθεσης είναι επίσης ένας εξαιρετικός τρόπος για να βελτιώσετε την ευεξία σας.
• Όσον αφορά τα τρόφιμα, πρέπει να συμπεριλάβετε ωμούς σπόρους κολοκύθας στη διατροφή σας (φυτικά φάρμακα με βάση τους σπόρους κολοκύθας, εκχύλισμα τσουκνίδας, εκχύλισμα φοίνικα + ψευδάργυρο και σελήνιο σε κάψουλες. Ομαλοποιεί τον μεταβολισμό της τεστοστερόνης και τα ορμονικά επίπεδα, μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού του προστάτη. Χρησιμοποιείται το πρωί και το βράδυ, επαναλαμβάνεται 1 κάψουλα, αν χρειάζεται επαναλαμβανόμενη 1 κάψουλα. ούρηση, ανακουφίζει από τον πόνο, αποκαθιστά την ισχύ Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον προστάτη, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και, σε συνδυασμό με αντιβιοτική θεραπεία, μειώνει το χρόνο θεραπείας για την προστατίτιδα και αποτρέπει την ανάπτυξη αδενώματος του προστάτη), μέλι, σκόρδο, δαμάσκηνα, μαϊντανό, καρύδια ή φυτικά φάρμακα που βασίζονται σε αυτά.
• Πρέπει να αποφύγετε τα τουρσί, αυτό ισχύει ιδιαίτερα για διάφορες σάλτσες με προσθήκη ξιδιού - μαγιονέζα, κέτσαπ, τουρσιά, μαρινάδες κ.λπ.
• Καταπολεμήστε το υπερβολικό βάρος (βελτιώνει το μεταβολισμό σε όλο το σώμα).
• Αποφύγετε να φοράτε αντικείμενα που εφαρμόζουν στενά στην περιοχή του καβάλου: εσώρουχα, παντελόνια.

Αποφύγετε την περιστασιακή σεξουαλική επαφή ως μέσο πρόληψης των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Η σεξουαλική ζωή πρέπει να είναι ομαλή. Η ατελής σεξουαλική επαφή και οι μη πραγματοποιημένες στύσεις είναι πολύ επιβλαβείς.